老年男性常见病:前列腺增生

老年男性常见病:前列腺增生

前列腺增生症(简称BPH),又称良性前列腺增生症,是老年男性常见的疾病。其主要表现为尿频、排尿困难和尿潴留,严重者甚至可导致肾功能衰竭。随着年龄增长,患病率显著增加,大多数患者在50到70岁之间发病。

病因不明确,多因素共同作用

前列腺增生是由于前列腺实质细胞数量增多造成的组织体积增大。尽管近年来研究对此病的病因学进行了深入探讨,但至今仍未完全明确。目前普遍认为,年龄老化和有功能的睾丸是影响该疾病发生的两个关键因素。青春期后,男性前列腺发育速度加快,约24岁达到顶峰,并在30到45岁间保持相对稳定。然而,40岁以后,前列腺增生的发生率随之增加。随着年龄增长,体内激素水平波动加剧,雌、雄激素协同效应失衡,以及前列腺细胞凋亡水平降低,都可能成为前列腺增生的重要原因。

早期症状以“起夜”增多为主

组织学检查显示,前列腺增生的发生率随着年龄增长而增加,40岁后开始出现,60岁时超过50%,80岁时高达83%。但并非所有患者都会出现临床症状,部分人即使在病理检查中发现前列腺增生改变,也无明显不适。

中医认为,年老体衰,肾气亏虚是前列腺增生症发病基础。前列腺为精室,内贮肾精,为元气生发之源。40岁后,肾气渐衰,膀胱失于温煦,导致尿频、排尿不畅等症状。而夜间阴气用事,肾气更不得温煦膀胱,因此夜尿增多是老年男性前列腺增生的主要初期症状。

积极应对,改善生活质量

前列腺增生症的临床表现主要分为两类:膀胱出口梗阻症状和下尿路症状。前者包括排尿踌躇、排尿费力、尿线细、排尿时间延长、尿储留及充溢性尿失禁;后者包括尿频、尿急、夜尿多、尿量少及急迫性尿失禁。此外,还可能出现血尿、合并膀胱结石、继发泌尿系感染,甚至导致慢性肾功能不全。

对于前列腺增生症患者,应及时就医,并积极采取措施进行控制和治疗。通过生活方式调整、药物治疗以及手术干预等方法,可以有效改善症状,提高生活质量。

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